Um dos mais recentes usos da toxina botulínica é no tratamento da enxaqueca crônica. Por meio de aplicações logo abaixo da pele, o medicamento é capaz de impedir que as terminações nervosas que
causam dor cheguem ao músculo.
Assim como o relaxamento parcial e temporário da força de contração muscular nos músculos da mastigação, por exemplo, no tratamento de dores da ATM (Articulação Temporomandibular ) que é responsável pelo movimento de abrir e fechar a boca; é o encaixe da mandíbula com o resto dos ossos do crânio.
A toxina botulínica é uma ferramenta poderosa no tratamento de dores crônicas musculares e neuropáticas.
Da estética para o tratamento da dor.
Na área de estética facial o relaxamento da contração muscular nos músculos da testa, por exemplo, evita a formação de rugas e vincos promovendo um aspecto de pele mais lisa e jovial. A toxina botulínica também pode ser útil no tratamento de diversas condições neurológicas, incluindo cefaleias tensionais, disfunções temporomandibulares e como um potente modulador da dor em casos de enxaquecas.
Visto que, a toxina botulínica reduz a liberação de neuromediadores, como glutamato, óxido nítrico, substância P (SP) e peptídeo relacionados aos genes da calcitonina (CGRP). Essa inibição de mediadores
inflamatórios explica, em grande parte, sua capacidade de reduzir a dor e essa função tem imenso interesse terapêutico no tratamento das dores de enxaqueca.
Enxaquecas e tratamentos.
As enxaquecas são dores de cabeça de intensidade variável, muitas vezes acompanhadas de náuseas e sensibilidade à luz e ao som. Não se trata de uma cura. As pessoas que injetam toxina botulínica para dores de cabeça geralmente recebem o tratamento mais ou menos a cada três meses.
O padrão nacional consiste na administração da toxina botulínica a cada três meses, conforme recomendação da American Headache Society (Sociedade Americana de Dor de Cabeça). Os tratamentos não são administrados com mais frequência devido a uma pequena possibilidade de que se a pessoa receber nova aplicação não respeitando o intervalo mínimo de 3 meses, o corpo poderá produzir anticorpos para a toxina botulínica. Esses anticorpos, em tese, impediram a atuação da toxina botulínica com injeções futuras. Essa reação também e conhecida como efeito vacina.
Período de Ação de uma toxina botulínica normalmente é de 04 a 06 meses. A aplicação que eu faço é de quatro em quatro meses durante um ano, pelo menos três aplicações.
O que esperar como resultado da Toxina Botulínica no tratamento de dor?
O resultado é uma redução média em 50% no nível de dor dos pacientes e na frequência das dores, ou seja, você reduz a intensidade e a frequência delas.e
Não é uma terapêutica que vai zerar as dores. Quem tem uma dor de cabeça crônica, tem várias causas de dor e não tem só a enxaqueca e nem o bruxismo como uma causa de dor, e ela vai tratar esse aspecto da dor. O tratamento com toxina botulínica vai colaborar com os aspectos da enxaqueca, do bruxismo, mas não vai melhorar, por exemplo, o abuso de analgésicos, os aspectos da ansiedade entre outros. Obtemos resultados importantes, porque, em termos médios de expectativa, em estudos, é de uma redução média de 50% na intensidade e de 50% nos dias de dores.
Quando as enxaquecas estão relacionadas com dores musculares na face devido ao apertamento dos dentes (bruxismo), o quadro de enxaqueca pode piorar ainda mais. As DTMs dolorosas (dores musculares na face que podem ser consequência do bruxismo) aumentam a frequência e a intensidade das crises de enxaqueca e também fazem piorar a dor sentida até mesmo no couro cabeludo (consequência da enxaqueca). Refletindo em uma péssima qualidade de vida, uma vez que as crises de enxaqueca são incapacitantes e podem até necessitar internação.
O tratamento da enxaqueca deve ser feito com um neurologista, mas é extremamente importante que o dentista seja consultado para fazer o tratamento das DTMs que podem estar associadas com a enxaqueca. Algumas opções de tratamento como placa miorrelaxante e orientações
sobre como modificar comportamentos que prejudicam o sono e a saúde são recursos disponíveis para que o dentista consiga ajudar a pessoa com dor.
É importante dizer que a toxina botulínica tem desempenhado um papel valioso não só na redução da dor mas principalmente na prevenção da cronificação da dor.
Ausência dor e mais bem-estar.
Significa que, tão importante quanto melhorar a qualidade de vida das pessoas diminuindo as dores, é também impedir que elas se espalhem tanto a ponto de virarem uma doença em si.
Desde 2011, o uso da toxina botulínica foi aprovado e reconhecido para cirurgiões-dentistas. Profissionais da área da saúde que lidam com uma variedade de condições que envolvem dor, encontraram na toxina
botulínica uma ferramenta valiosa para tratar várias condições dentárias e faciais.
Os tratamentos com toxina botulínica sejam eles terapêutico ou estético não são indicados para gestantes ou lactantes, uma vez que os efeitos do medicamento no feto são desconhecidos.
Como saber mais?
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